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PET Scan 正電⼦掃描 (Positron Emission Tomography)

正電⼦掃描⼀種核⼦醫學掃描檢查，它在癌症治療扮演重要角色，診斷早期癌細胞病變，找出癌症源頭，協助醫生規劃病人的治療方案，例如放射治療、化療等。正電子掃描中最常用的放射性示蹤劑之一是氟代去氧葡萄糖（FDG），它是一種葡萄糖類似物，可以被身體細胞吸收，作為代謝活動的主要能量來源。異常細胞可能具有與正常細胞不同的葡萄糖攝取率。

癌細胞攝取葡萄糖的速度比正常細胞高得多，通過觀察癌細胞中FDG的積累，可以準確地檢測腫瘤及其轉移。

檢查範圍涵蓋
檢查須知
顯影劑須知

正電子掃描能應用於檢查大部分實體腫瘤，例如：

肺癌、肝癌、大腸癌、乳癌、淋巴癌、頭頸癌、胰臟癌、前列腺癌、子宮頸癌、食道癌、黑色素瘤／皮膚癌、甲狀腺癌、骨癌、腦癌。

正電子掃描在癌症的應用：

● 診斷早期癌細胞病變
● 找出癌症源頭
● 協助醫生定位以便抽取癌細胞組織化驗
● 分辨癌症的期數
● 辨別腫瘤是否已經出現擴散的跡象
● 協助醫生規劃病人的治療方案，例如放射治療、化療
● 協助醫生預測治愈率
● 評估治療成效
● 監測復發跡象

檢查名稱(中文)
全身正電子掃描及計算機相融掃描 全身平掃
全身正電子掃描及計算機相融掃描 全身平掃及顯影劑增強

檢查須知

檢查前

  1. 檢查前如有發熱或其他疾病史，如腫瘤、骨折、心臟病、糖尿病等，包括近期注射葡萄糖針劑、使用升白藥 Granulocyte colony-stimulating factor、鋇餐檢查（Barium Swallow / Barium Meal）、化療、放療者，務必告知影像中心工作人員。
  2. 檢查前6—8小時和檢查當天不能進行劇烈運動，確保有足夠休息。
  3. 檢查前需空腹禁食6小時以上，可飲白開水，禁止服用含有任何糖分的液體及營養液。
  4. 住院患者檢查前12小時以內禁輸葡萄糖類液體。
  5. 因檢查用藥人均一份，需提前生產且成本昂貴，如因故無法前往檢查時，請您務必在檢查前1天的下午17:00前與中心聯繫取消預約，避免造成藥品浪費。

檢查當天

  1. 檢查當天請儘量穿著寬鬆、保暖的衣物，檢查時請勿攜帶金屬物品、手機、錢幣、皮帶及有鋼圈的胸圍等。
  2. 檢查當天請帶好與病情相關的檢查報告和病例資料。
  3. 檢查全程約90分鐘，上機掃描約8-10分鐘，請您預留充足時間進行檢查。
  4. 由於檢查所需藥品是當天生產運輸，如因交通運輸造成受檢時間的延遲，請您諒解並聽從工作人員的安排耐心等待。
  5. 檢查當天請勿讓孕婦、嬰幼兒、兒童、哺乳期婦女及近期有備孕計畫的人等敏感人群陪同。

檢查後

檢查後6-8小時內請勿直接接觸孕婦和小孩，儘量保持兩米以上的距離，以減少其受到額外輻射。請大量喝水以促進藥物儘快代謝、排出體外。

顯影劑增強須知

注射顯影劑

注射顯影劑的影像會比較清晰，醫生能清楚看到客人的異常情況。於客人的手部設置靜脈導管，顯影劑就好像染料，經病人血管注射，之後顯影劑會隨血液到達器官。 這些顯影劑能減弱X光射線。當X光射線照向有顯影劑的器官，部分X光射線會減弱，所以器官或組織就容易顯現出來。注射顯影劑時，客人一般會感到全身發熱或舌頭一陣金屬的味覺。當注射完成後，此等感覺會立即消失。如發現手部靜脈注射位置，有極度疼痛的感覺，必須立即通知醫護人員停止顯影劑注射。靜脈注射顯影劑時，可能會出現外滲情況。顯影劑滲漏時，注射部位會局部腫脹及疼痛。在極罕有的情況下，皮膚可能會出現潰瘍。

絕對禁止事項

  • 患有甲狀腺功能亢進。
  • 曾對含碘對比劑過敏的病史。
  • 患有重症肌無力。
  • 妊娠。
  • 腎功能不全者。

其他注意事項

有以下情況需慎行此項檢查，必要時請與臨床醫師聯繫，權衡檢查的收益和風險，確認患者是否適合或必須進行正電⼦掃描增強檢查：

  1. 肝、腎功能不全、糖尿病、腎病。
  2. 嚴重心肺疾病：肺動脈高壓、支氣管哮喘、心力衰竭等。
  3. 癲癇或急性神經系統疾病、顱內及椎管內動脈瘤、血管畸形、感染者。
  4. 嗜鉻細胞瘤、骨髓瘤和副球蛋白血症。
  5. 高胱氨酸尿、酒精中毒。
  6. 惡性腫瘤晚期、低蛋白血症、水電解質紊亂及全身衰竭者。
  7. 嬰幼兒及70歲以上老年患者。
  8. 患者日常服用雙胍類藥物，如二甲雙胍[Metformin]、苯乙雙胍[Phenformin]等，請在檢查前48小時停用，並一直持續到檢查後48小時。

因輻射帶來的風險

正電子掃描一般風險是與輻射有關。懷孕年齡的婦女，基於對胎兒的傷害，排除懷孕的機會是很重要的。一般來說應儘量避免進行正電子掃描檢查，除非檢查帶來的好處，遠遠大於其接受輻射劑量帶來的不良影響。

因注射顯影劑帶來的風險

一般情況下，注射顯影劑是十分安全的，但小部分人可能會出現不良反應。病人對顯影劑敏感而導致死亡非常罕見。

輕微反應

感到輕微發熱、痕癢、噁心、嘔吐、打噴嚏、咳嗽及少許呼吸困難。

  • 症狀維持短暫，
  • 不需或只需少許治療。
     

中度反應

紅疹、發燒、寒顫、血壓上升或下降、心悸。
 

  • 症狀比較嚴重及維持比較長時間，需要特別治療及監察。

嚴重反應

氣促、心率不整、心絞痛、急性腎衰竭、抽搐及昏迷。
 

  • 如有此等反應，
  • 必須立即治療。
     

輕微反應

感到輕微發熱、痕癢、噁心、嘔吐、打噴嚏、咳嗽及少許呼吸困難。

症狀維持短暫，不需或只需少許治療。

中度反應

紅疹、發燒、寒顫、血壓上升或下降、心悸。

症狀比較嚴重及維持比較長時間，需要特別治療及監察。

嚴重反應

氣促、心率不整、心絞痛、急情腎衰竭、抽搐 及昏迷。

如有此等反應，必須立即治療。

檢查後須知

完成檢查後，醫護人員確定市民沒有任何不適或過敏反應後，客人便可離開。

客人如對上述內容有任何疑問，請先徵詢主診醫生的意見，或於檢查前致電 3580 8086 與香港客服人員聯絡。

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